▍6步驟尋找你的命定益生菌

①選擇「有身分證」的菌株

因為益生菌的功效主要來自菌株，可選擇具有身分編碼的菌株，可以確保菌株的安全合法，身分編碼∶菌屬>菌種>菌株代碼。市面上常見的菌株標示方式，例如∶植物乳桿菌(Lactiplantibacillus plantarum)，Lactiplantibacillus是菌屬，plantarum是菌種，而TWK10就是菌株編碼。

②保健成分及原料的安全性

現在的保健食品不斷推陳出新，挑選保健食品時，「安全」是首要關注的重點，別選擇來路不明或過於新穎的陌生原料，非傳統食品原料必須要進行安全性評估，以確認其食用的安全性，才可以開放作為食品原料使用(可在食藥署「可供食品使用原料彙整一覽表」初步判別原料是否合法)。

另外，最好是選擇將產品逐批送驗，並且定期揭露第三方檢驗報告的品牌，若以益生菌來說，最基本的檢測項目就是微生物、塑化劑與重金屬三項，但檢驗報告要注意送驗的日期和實際產品，避免花大錢反而吃到對身體有害的產品！

③確認是否為「保證菌數」

很多人在購買益生菌時有高菌數迷思，但其實許多廠牌標示的是「出廠菌數」，活菌的數量會隨出廠的時間和保存條件下降，所以要確認包裝上的菌數是否為「保證菌數」，才能保證在末效期還確定存在的有效活菌數量！而且菌數不是越多越好，因為口服後真正能定殖於腸道的菌數是有限的，一般腸道保健100-400億的菌數已足夠。

④具有專利技術或實驗證明

益生菌的活性易受溫度、濕度影響，挑選具有專利技術或實驗證明的品牌原料，在功效性和安全性會相對有保障；而且益生菌必須要能「抗胃酸、抗膽鹼」，才能平安順利到達腸道定殖，順利落地生根繁衍下一代，建議挑選具有包埋技術的產品，包埋技術是一種改善益生菌定殖率的方式，可以增加益生菌對胃酸、膽鹽的耐受性，提升抵達腸道內的益生菌數量。

⑤成分避免添加物及瀉藥成分

有些益生菌產品為了口感，會額外添加糖分、甜味劑、香料、香精等成分和食品添加物，對身體都是額外的負擔。另外，也有產品為了增加排便順暢的體感，會添加含有緩瀉功能的成分，要注意成分是否含阿勃勒、番瀉葉、望江南與氧化鎂等，避免長期食用瀉藥成分造成依賴性。購買時記得檢查食品標示「成分」欄位及其順序，成分含量會依序「由多到少」排列。

⑥挑選含益生質的複方成分

建議可挑選含「益生質 (prebiotics)」的複方成分，益生質又稱為「益菌生」或「益生元」，例如果寡糖(FOS)、異麥芽寡糖(IMO)、木寡糖(XOS)等膳食纖維，可以當作益生菌的能量來源，幫助益生菌生長所需養分，幫助腸道益菌的生長及菌相的維持。

▍益生菌有哪些？買錯功效差很大！

不同菌株有不同的功效，在挑選益生菌產品時，請務必依據需求挑選正確的菌種，才能真正發揮功效。

✦獨具特色的專利菌株

TWK10® (運動表現)

對運動成效最有幫助的菌株，具有提升運動狀態的功效。

• 提升運動耐力與表現
• 緩解疲勞和損害
• 促進燃燒，提升活動力
• 科學認證與專利保護
  。 完成5篇人體臨床試驗
  。 取得美國GRAS Self Affirmed、韓國、加拿大健康宣稱
  。 台灣健康食品認證(小綠人)
  。 台灣、美國、韓國、日本等多國專利

AB-Kefir® (AB克菲爾+後生元)

不僅蘊含活性菌體成分，也富含代謝產物的分子(Postbiotics後生元)，對人體健康有益的物質。

• 複合共生發酵乳酸菌
• 含豐富的發酵代謝產物(後生元Postbiotics)
• 針對腸道健康：幫助消化、促進排便
• 人體臨床試驗確效

SynForU^®-HerCare (私密菌株)

可以調節微生物菌群和環境，維持微生物生態的平衡，有助於維持私密處健康。

• 分泌乳酸及抑菌物質(H₂O₂)，調整私密處微生物菌相
• 降低異味產生
• 避免高復發性
• 人體臨床試驗確效，孕婦可食

▍優化益生菌製程的製造技術

專業生產製程SYNTEK^® thorough & SYNPACK^®技術，能讓益生菌發揮更好的效果。

SYNTEK^®-thorough 製程技術∶提供功效性、穩定性、安全性

• 菌種篩選
  有計畫性的篩選和收集自然界的珍貴原生菌種，進行系統性的菌種庫管理。
• 發酵技術
  針對每株益生菌的功能性、耐受性、吸附性及抑菌力等不同特性，設計專屬發酵條件及關鍵製程技術。
• 包埋凍乾
  減少多層包埋過程中對菌所造成的損害，達到『一次性包覆，多效式保護』，不僅強化對益生菌的保護力，還可保留完整菌體，整體提高益生菌的活性與穩定性。

SYNPACK^®-給益生菌一個舒適的家

益生菌優異包裝技術，以「保證菌數」為主軸，確保益生菌產品在24個月保存期限內保有標示的有效活菌數。

• 提供菌株鑑定報告
• 有效期限內菌數歷程
• 提供第三方檢驗報告
• 市場差異化配方設計

〈益生菌挑選指南〉這篇文章最早發佈於《吳映澄營養師｜營養師食驗室 Dietitian lab》。

「退化性關節炎」和「骨質疏鬆症」病因、症狀及保養方式大不同

「退化性關節炎」和「骨質疏鬆症」常常讓很多民眾混淆，因為兩者都好發於老年人且與老化有關，但事實上卻是兩種截然不同的疾病。「退化性關節炎」是關節內「軟骨」的病變；「骨質疏鬆症」則是全身性的「骨骼」疾病，軟骨和硬骨不一樣，所以在病因、症狀和保養方式都有很大的差異。

• 退化性關節炎

退化性關節炎是關節內軟骨的病變，是最常見的骨科疾病之一，好發於經常需要勞力工作比如長期負重過重、或工作姿勢經常要走、站及搬重物者，年紀較大停經後的婦女，其他危險因子尚有基因、外傷及肥胖等。

退化性關節炎好發在膝關節，因為身體重心多半落在膝關節內側，致病原因為膝關節在長期受力下或承受過大負荷時，軟骨出現退化磨損，可能形成骨刺、關節變形、厚度變薄，也可能因為外傷或關節受力不平衡，而造成關節磨損，嚴重時可能影響行動及生活品質，但一般不會致命。

臨床症狀以疼痛最常見，典型的疼痛在活動後加劇、休息後緩減，其次是晨間僵硬，隨著疾病發展，關節可能出現變形，甚至休息狀態下也有疼痛表現。

• 骨質疏鬆症

骨質疏鬆症為一種全身性的骨骼疾病，主要是骨頭中的鈣質流失，其特徵包括骨量減少、骨組織的顯微結構變差，造成骨骼脆弱及骨折危險性增高。骨骼是由造骨細胞和破骨細胞互相調節，共同維持骨組織的動態平衡，一旦骨吸收超過骨形成，即會導致骨流失，最後引起骨質疏鬆。

骨質疏鬆症是無聲無息的疾病，並無明顯臨床症狀，但會因輕微創傷而引發骨折及相關併發症，嚴重影響病患的生活品質和引起死亡，其中又以脊椎骨折和髖部骨折為最。髖部骨折常會引起在骨折後一年內死亡；脊椎骨折也會引起背痛，駝背，身高變矮，嚴重者影響肺功能和消化系功能，甚至死亡；腕部骨折也經常會造成局部變形，影響日常生活，易發生在50歲剛停經婦女。

骨頭保健迷思∶「退化性關節炎」吃「鈣片」有效嗎？「骨質疏鬆症」補充「葡萄糖胺」是對的嗎？

在過往營養諮詢的過程，很常有骨頭保健的迷思，例如遇到骨質密度較差或關節感覺卡卡的民眾，很常被詢問類似如下的問題∶

「退化性關節炎吃”鈣片”有效嗎」？

「骨質疏鬆症是要補充”葡萄糖胺”嗎」？

• 葡萄糖胺∶保養關節和軟骨

葡萄糖胺(glucosamine)，適用於退化性關節炎，功能訴求為增加關節潤滑作用、減緩關節軟骨磨損，目前「葡萄糖胺鹽酸鹽(glucosamine hydrochloride)」在國內衛福部規範為保健食品，而葡萄糖胺硫酸鹽(glucosamine sulfate)則為指示用藥，非一般保健食品。

• 鈣片∶預防骨質疏鬆

市售鈣片種類相當多元，主要能補充骨質密度，依鈣鹽成分可分碳酸鈣、磷酸鈣、檸檬酸鈣與醋酸鈣等，購買時建議可依吸收率或是否添加幫助鈣吸收的複方成分，作為挑選的依據。

新興熱門保健原料∶UC-2和BONEPEP對於骨頭關節的保健功效

非變性二型膠原蛋白( Undenatured Collagen Type II；UC-II/UC2）

作用於軟骨-靈活關鍵

非變性二型膠原蛋白是來自雞胸軟骨在低溫(40度以下)萃取下而得到的，因特殊的萃取技術使蛋白質仍保有三股螺旋結構，不受熱破壞更具生物效益，主要是針對身體靈活度保養的功效成份。

• 足量40mg∶能增進關節靈活度&減輕關節疼痛
  有研究指出，健康受試者每日補充40mg的非變性二型膠原蛋白，能改善膝關節的伸展；劇烈運動時，能延長膝關節無疼痛的時間及減輕劇烈運動引起關節疼痛的情形(Lugo et al., 2013)。
• 能顯著改善膝關節症狀
  非變性二型膠原蛋白能改善膝關節症狀，使用6個月可顯著改善關節疼痛、僵硬及生理功能現象(Lugo, 2016)。

水解蛋黃粉(BONEPEP)

作用於硬骨-鞏固保密

水解蛋黃粉是以雞蛋蛋黃為原料，提取出來一種叫蛋黃多肽的功能性物質，再透過特殊技術可以提取並製造出水解蛋黃粉。有研究指出，蛋黃衍生的胜肽製劑是一種源自天然食物，能幫助骨質疏鬆、維持骨骼健康的營養成分，特別是針對女性 (Abdou et al., 2014)。在正常情況下，骨骼是由造骨細胞和破骨細胞互相調節，來維持骨形成和骨吸收的平衡，有研究論文指出，水解蛋黃粉能夠有效地抑制破骨細胞分化和促進成骨細胞生長(吳靜，2013)，使骨質保持一種良好的代謝平衡。

飲食、保健食品攝取與預防建議

骨質疏鬆症預防

• 飲食∶
  • 攝取適量之鈣和維生素D3攝取量
  • 避免高鈉攝取

1. 鈣質∶乳製品被認為是含鈣量最多的食物類型，也是重要的飲食鈣質來源，且乳製品中的其他成份如乳糖和酪胺酸可促進鈣質的吸收；其他高含鈣量食品如豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚干、頭髮菜、堅果類等。必要時建議補充鈣片來儲存骨本，預防骨鬆。
2. 維生素D3∶維生素D3的生理功能包括促進鈣吸收、維護正常骨代謝、肌肉功能、平衡功能。維生素D3來源包括陽光照射、食物和補充劑或藥品，一般仍以照射陽光是獲得維生素D3的主要來源。
3. 避免高鈉攝取∶飲食中鈉的攝取量與尿鈣排出量具有正相關性，可能導致負鈣平衡而增加蝕骨作用速率以釋出骨中鈣質。

• 生活型態∶
  身體質量指數（BMI）：維持理想BMI在18.5-24之間（體重kg/身高M²），避免過重/肥胖，BMI低亦是一個風險。
  飲酒：為確保骨質健康，不應酗酒，若飲酒應適量
  抽菸：抽菸會降低骨質密度，增加骨折風險。
• 運動∶
  運動可增加骨密度，增強肌力，改善平衡功能，減少跌倒和骨折發生。
• 避免跌倒∶
  骨質疏鬆症患者若跌倒易造成手腕、脊椎、髖骨等部位骨折，應避免跌倒發生。

退化性關節炎預防

退化性關節炎是種無法逆轉的疾病，目前有許多治療方法，但沒有一種可有效阻止疾病繼續進行。建議平時要做好關節保養、維持正常體重、適度適量運動，以延緩軟骨磨損，必要時建議可補充保健品，預防勝於治療也是一種保健方法。

〈關節和骨頭保健大補帖〉這篇文章最早發佈於《吳映澄營養師｜營養師食驗室 Dietitian lab》。